نساء الإباضة في ازدياد

زيادة التبويض عند النساء

تحفيز المبيض الخاضع للرقابة (COH)

يتم تطبيق هذا العلاج لزيادة عدد وجودة البويضات لدى النساء ذوات الإباضة الطبيعية أو لتحقيق الإباضة لدى النساء اللواتي لا يعانين من الإباضة أو تعانين من ضعفها.

لا تنسى!

كل هذه العلاجات مخصصة. وبعبارة أخرى، يتم استخدام علاجات مختلفة للمشكلة الأساسية. سيتم تحديد خيار العلاج المناسب لك وفقًا للاختبارات ونتائج الفحص في بداية العلاج. سيتم إعطاؤك معدلات النجاح التي يمكن تحقيقها بهذه الطريقة بشكل واضح. تكون الأدوية المستخدمة على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم أو على شكل حقن تُعطى عن طريق الحقن تحت الجلد و/أو في العضل. تمامًا مثل اختيار العلاج، يتم إجراء المتابعة أيضًا على أساس فردي. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام بعض الأدوية الخاصة بالاضطرابات الهرمونية لدى بعض مرضانا عند الضرورة. عندما يزداد عدد ونوعية البويضات، تزداد احتمالية الإخصاب بالحيوانات المنوية.

لا غنى عن هذا العلاج لأن بعض المجموعات الخاصة من المرضى لا يحدث لديهم التبويض بدون علاج التبويض (على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من نقص خلقي و/أو غياب الهرمونات المحفزة للمبيض).

هل لهذا العلاج أي آثار جانبية؟

لا توجد آثار جانبية خطيرة معروفة، ولكن المتابعة الدقيقة ستقلل من الآثار الجانبية المحتملة وتزيد من النجاح. في العلاجات غير المنضبطة، قد يتم تحفيز المبيضين بشكل مفرط وقد تحدث حالة تسمى فرط التحفيز. في حالة فرط التحفيز، يتم ملاحظة تكوين الكيس في المبيض، وتراكم السوائل في البطن وغيرها من الآثار الجانبية المنهجية.

علاج التطعيم

ما هو التلقيح داخل الرحم؟

الهدف من هذا العلاج هو زيادة فرصة الإخصاب عن طريق زيادة احتمالية التقاء البويضة بالحيوانات المنوية وعدد البويضات وجودة الحيوانات المنوية. تختلف نسبة الحمل في علاج التلقيح داخل الرحم حسب الزوجين والمشكلة الأساسية. في كثير من الحالات، يكون هناك عقم لسبب غير معروف. بشكل عام تتراوح نسبة النجاح بين 15-25%. في بعض الحالات المختارة جيدًا، تصل معدلات الحمل إلى 30% في Gürgan CLINIC. في وقت الإباضة؛ هي عملية حقن الحيوانات المنوية المحضرة بعد مرورها بمراحل خاصة في المختبر إلى تجويف الرحم عن طريق قسطرة خاصة.

دواعي الإستعمال

• مشاكل مخاط عنق الرحم. السابق. مخاط عنق الرحم صلب ولا يسمح بمرور الحيوانات المنوية.
• مشاكل القذف. العجز الجنسي، التشنج المهبلي، مشاكل القضيب التشريحية (المبال التحتاني غير المصحح، الرجل المصاب بالشلل النصفي)
• القذف الرجوعي هو خروج الحيوانات المنوية إلى الخلف وامتزجها مع البول لدى بعض المرضى.
• العقم غير المبرر
• حالات التهاب بطانة الرحم من المرحلة الأولى إلى الثانية
• العقم بسبب مشاكل في التبويض
• في حالات العقم الخفيف عند الذكور، على سبيل المثال، مشاكل حدية في عدد الحيوانات المنوية وحركتها

تحريض الإباضة للتلقيح داخل الرحم (IUI)

ومن المعروف أنه في الدورة العادية تتطور بويضة واحدة في كل دورة. في التلقيح، تتم محاولة زيادة معدل الحمل من خلال ضمان نمو 2-4 بيضات في كل دورة من خلال تحريض الإباضة.

تحفيز التبويض للحالات التي تكون فيها استجابة المبيض طبيعية

سيترات كلوميفين (حبوب مثل جونافين وسيروفين وكلومين) / HCG (حقن تكسير البيض) + التلقيح داخل الرحم (IUI)

الهدف من تحفيز المبيض في حالات التلقيح هو الحصول على 2-4 بصيلات ناضجة. يتم استخدامه بشكل متكرر في تحريض الإباضة من أجل التلقيح داخل الرحم. وتشمل أسباب ذلك رخص الدواء، وحقيقة أنه لا يتطلب مراقبة شاقة، وانخفاض خطر الحمل المتعدد، ومتلازمة فرط تحفيز المبيض والمضاعفات الأخرى. يتم تحفيز الإباضة بواسطة قوات حرس السواحل الهايتية الخارجية بحيث يمكن تعديل التوقيت.

البروتوكول: حبوب التبويض في اليوم الأول إلى الخامس من الدورة الشهرية. البدء في أيام مختلفة لا يحدث أي فرق من حيث معدلات الحمل. اليوم الثالث إلى السابع من الدورة الشهرية عند البدء به في أيام، يتم إعطاؤه بجرعة 1-5-3-7 ملغ/يوم (5، 50، 100 أو 150 تيرابايت/يوم) لمدة 200 أيام. 1-2 يوما من الدورة الشهرية. يتم تنفيذ USG بين الأيام. يتم فحص نمو الجريبات ويتم إجراء التطعيم بعد حوالي 3-4 ساعة.

موجهة الغدد التناسلية + التلقيح داخل الرحم (IUI)

يجب مراقبة تحريض الإباضة باستخدام موجهة الغدد التناسلية عن كثب باستخدام مصل E2 وUSG.

البروتوكول: في الأيام الخمسة الأولى من الدورة الشهرية، يتم البدء بالحقن يوميًا اعتمادًا على وزن المريضة واستجابة المبيض، ويتم فحص USG، وإذا لزم الأمر، مستويات الهرمون على فترات من 5-3 أيام، حسب ما يناسب الشخص. يتم إعطاء إبرة التكسير في الوقت المناسب حسب تطور الجريب ويتم إجراء التطعيم بعد حوالي 5-36 ساعة.

تحضير الحيوانات المنوية

في صباح يوم التلقيح يتم استدعاء الرجل إلى وحدة أمراض الذكورة للتبرع بالحيوانات المنوية. يوصى بالامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 2-5 أيام قبل التبرع بالحيوانات المنوية. وينصح بإعطاء المني عن طريق الاستمناء في صندوق معقم في غرفة خاصة مخصصة لهذا الغرض.

مراحل وصول الحيوانات المنوية

• بعد غسل المنطقة التناسلية في المنزل، يجب الحضور إلى مختبر أمراض الذكورة في الصباح.
• قبل الحضور إلى العيادة قم بالتبول، وقبل القذف في العيادة قم بإفراغ البول حتى يتم تنظيف القناة.
• بعد التبول يجب على المريض غسل يديه ومنطقة الأعضاء التناسلية بالصابون ومسحهما بالمنشفة المقدمة من الضابط.
• يجب وضع الحيوانات المنوية الناتجة عن العادة السرية في صندوق معقم. يجب إغلاق غطاء الصندوق وتسليمه للضابط. ولا ينبغي له أن يلمس الجزء الداخلي من صندوق التعقيم بيده أو بقضيبه.
• لا ينبغي استخدام الكريمات أو مواد التشحيم.

بعد إعطاء الحيوانات المنوية، تمر بمراحل غسل السائل المنوي في مختبر الحيوانات المنوية. وهكذا يتم تمييز الحيوانات المنوية ذات القدرة الاخصابية العالية. من خلال عملية الغسيل، يتم تمييز خلايا الدم البيضاء والسائل المنوي والمخلفات الأخرى التي تعطل وظيفة الحيوانات المنوية الطبيعية ويتم اختيار الحيوانات المنوية ذات الحركة الطبيعية شكلياً.

اعتماداً على حالة الحيوانات المنوية للحالة، يتم تطبيق الطريقة المناسبة في المختبر. وبمجرد الانتهاء من عملية التحضير، يتم التطعيم.

البقاء مع الحب والصحة.
البروفيسور دكتور. تيمور غورغان